内痔和外痔的区别
痔疮是直肠末端戴膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大曲张所形成的柔软静脉团。是临床常见病、多发病，故民间有“十人九痔”之说。本病好发于20岁以上的成年人，儿童很少发生。根据发病部位的不同，分为内痔、外痔和混合痔。那么内痔和外痔的区别? 下面我们就一起来认识一下：
内痔和外痔的区别
内痔是指肛门齿状线以上，宣扬末端教膜下的癖内静脉丛扩大曲张和充血所形成的柔软静脉团。是肛门直肠病中最常见的疾病。好发于截石位的3、7、11时处。又称为母痔区，其余部位发生的内痔，均称为子痔。其特点是便血，痔核脱出，肛门不适感。
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诊断要点
1、便血是内痔最常见的早期症状。初起多为无痛性便血，血色鲜红，不与粪便相混。可表现为手纸带血，滴血，喷射状出血，便后出血停止。出血呈间歇性，饮酒、疲劳、过食辛辣食物、便秘等诱因，常使病情加重。出血严重者可出现继发性贫血。
2、随着痔核增大，排便时可脱出肛门外。若不及时回纳，可致内痔嵌顿。
3、痔核反复脱出，肛门括约肌松弛，常有分泌物溢于肛门外，故感肛门潮湿;分泌物长期刺激肛周皮肤，易发湿疹而窟痒不适。
4、脱出的内痔发生嵌顿，引起水肿，血栓形成，糜烂坏死，可有剧烈疼痛。
5、思者常因出血而人为的控制排便，造成习惯性便秘，干燥粪便又极易擦伤痔核表面教膜而出血，形成恶性循环。
外痔发生于齿状线以下，是由痔外静脉丛扩大曲张或痔外静脉丛破裂或反复发炎纤维增生而成的疾病。其表面被皮肤覆盖，不易出血。其特点是自觉肛门坠胀、疼痛，有异物感。由于临床症状和病理特点及其过程的术同，可分为静脉曲张性外痔、血栓性外痔和结缔组织外痔等。结缔组织外痔是指急、慢性炎症的反复刺激，使肛门绕纹理的皮肤发生结缔组织增生、肥大，痔内无曲张的静脉丛，包括哨兵痔、赘皮外痔，肛门异物感为其主要症状。静脉曲张性外痔是齿状线以下的痔外静脉丛发生扩大曲张，在肛缘形成的柔软团块，以肛门坠胀不适为主要症状。血栓性外痔是指痔外静脉破裂出血，血积皮下而形成的血凝块;其特点是肛门部突然剧烈疼痛，井有暗紫色血块;好发于胳肮截石位的3、9时处。了解更多详情，请大连开发区肛肠医院
诊断要点
1、外痔包括结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔种
(1)结缔组织外痔：肛门边缘处赞生皮瓣，逐渐增大，质地柔软，一般无疼痛，不出血。仅觉肛门有异物感，常因染毒而肿胀，自觉疼痛。肿胀消失后。赘皮依然存在。若发生于截石位6、12时处的外痔，常由肛裂引起，父称哨兵痔或裂痔;若发于3、7、11时处的外痔，多伴有内痔，贫皮经环形或形如花冠状的，多见于经产妇。
(2)静脉曲张性外痔：发生在肛管或肛纪皮下，局部有桶圆形或长形肿物，触之柔软。便时或下蹲等致腹压增加时，肿物增大，并呈暗紫色，按之较硬。便后或按摩后肿物缩小变软。一般不疼痛，仅觉肛门部坠胀不适。若便后肿物不缩小，可致周围组织水肿而引起疼痛。有静脉曲张外痔的病人，多伴有内痔。
(3)血栓性外痔：肛门部突然剧烈疼痛，肛缘皮下有一触痛性肿物，排便、坐下、行走。英至咳嗽等动作均可使疼痛加剧。检查时在肛绦皮肤表面有一暗紫色圆形硬结节。界限清楚，触按痛剧。
2、本病应与内断妖顿和肛裂相鉴别
(1)内痔嵌顿：齿状线k内痔脱出、嵌顿，疼痛时间较长。皮瓣水肿，消退缓慢，痔核表面糜烂伴有感染时有分泌物和臭味。
(2)肛裂：肛门路病理用期性，便鲜血，局部检查可见6或12时处有纵形裂口。
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