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痔疮是怎么形成的?

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时间:2011-08-31 15:40点击:来源:大连开发区肛肠医院
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痔疮是怎么形成的?大连痔疮医院介绍:凡肛门内外突起的柔软肿物都叫痔疮。因为直肠下端或肛管存在丰富的静脉丛,如果在一处或数处发生扩张或曲张,即成为痔。狭义的痔疮是位于肛管直肠黏膜下端及肛管皮肤下的静脉淤血、曲张,而后形成的血管团,是肛肠疾病中的一种。那么,痔疮是怎么形成的?

痔疮的症状

痔疮在初发时,症状往往不明显,但随着痔核逐渐增大,症状亦会逐渐加重。临床常见的症状有以下几点:

1、便血:无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见症状,患者常诉说“大便后鲜血从肛门一滴一滴地往下流”或“便纸上都是鲜血”。

2、痔核脱出:常是晚期症状,多先有便血,后有脱垂,由于痔核体积增大,排便时受到粪便的挤压,使其逐渐与肌层分离而脱出肛外。最初仅在排便时脱出,便后能自行还纳。症状较重者,脱出后需用手推回,或卧床休息,方能复位。症状更严重者,除排便时脱出外,凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等,都可能脱出。

3、疼痛:单纯内痔,一般无疼痛,有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者,痔内有血栓形成或嵌顿,则有疼痛;如脱出未及时复位,则疼痛加重;如发生嵌顿,有溃烂坏死,引起肛缘周围皮肤发炎水肿,则疼痛剧烈,患者坐卧不安。

4、粘液流出:直肠黏膜长期受痔的刺激,引起分泌物增多;晚期内痔,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出,重者不排便时也自然流出。内痔脱出时,分泌物将更多。

5、瘙痒:因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围皮肤终日潮湿,导致湿疹和瘙痒的发生。

痔疮的原因

目前的医学研究认为痔疮的发生原因,有以下几个方面的因素:

1、解剖学原因:人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力、脏器和粪便的压迫,静脉向上回流颇受障碍,容易扩张屈曲,形成痔疮。

2、遗传关系:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张。

3、职业关系:某些职业的人群需要久站或久坐或长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张。又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,导致痔疮的发生。

4、局部刺激和饮食不节:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。

5、肛门静脉压力增高:因肝硬化、肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流。

6、腹内压力增加:因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流。

7、肛门部感染:痔静脉丛先因急、慢性感染发炎,静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱,抵抗力不足。而致扩大曲张,加上其他原因,使静脉曲张逐渐加重,生成痔块。

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痔疮怎么治疗

现代医学认为,治疗痔疮的目的是消除或减轻其主要症状,而非通过手术将痔切除达到痔的根治,没有必要甚至错误的手术治疗可导致肛门功能障碍,因此治疗痔疮应尽量采取非手术的方法。

然而,重度痔、急性痔,无论是病理解剖还是生理功能已经不再具有可逆性,选择手术治疗是必要的,但手术中不可任意扩大手术范围,应尽可能地保存肛垫组织,保护肛门功能。

痔的临床表现复杂,病情较长,不同时期,不同类型,应选择不同的治疗方法,不能盲目采用其中一种方法代替其他所有方法,应该强调个体化的治疗原则。

作为现代化的专科医院,肛肠医院引进多款国内外先进的微创手术治疗痔疮,可以最大限度的保存肛垫组织,而且为不同症状的患者进行针对性个性化治疗,能在最短的时间内得到最好的治疗效果。

例如,对于治疗内痔和环状混合痔所采用的肛肠PPH手术,用一种称为“吻合器”的特殊器械,将齿状线上方无痛区的直肠黏膜脱垂带做环形切除,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,消除了痔疮发生的根源,所以效果比较理想。

大连肛肠医院专家温馨提示:痔疮需谨慎对待,痔疮若得不到及时治疗,病情不断加重,易致贫血、皮肤湿疹、肛门功能失常、败血症、毒血症、植物神经紊乱,引发妇科疾病、诱发直肠肿瘤等疾病。

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陈圣忠 主治医师

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