痔环切术

痔环切术

环状吻合器痔环切术由Longo医生发明以来,手术已经标准化,并在很多国家得到应用。多项对照研究显示采用该术式后,患者术后的疼痛明显减轻,康复快。但绝大部分的研究报告均来自于高度专业化的肛肠中心,且缺乏术后远期效果的报道。为此Gravie等在法国的7个医学中心进行了一项为期2年的前瞻性、随机对照临床研究,比较环状吻合器痔环切术和传统的痔切除术的远期手术疗效。该研究的目的：

一是环状吻合器痔环切术在综合性医院是否能取得与在专科医院同样的手术效果。

二是环状吻合器痔环切术的远期疗效如何。

患者经随机分组分别接受环状吻合器痔环切术(SH组)和传统的痔切除术。其中采用PPH01吻合器手术。采用任一手术治疗的有症状的痔;排除标准为伴血栓的急性痔发作、此前接受过痔治疗手术、伴随肛瘘或肛裂。每个参加研究的医院均有至少30例的环状吻合器痔环切术手术经验。主要研究终点是比较两组间的术后疼痛,次级终点是手术后中长期疗效。

环状吻合器痔环切术后患者的疼痛明显减轻,较传统手术不增加病残率。该手术的可重复性好,术者只要遵循主要的手术原则并有一些基本的经验,可获得一致的手术效果。长期随访显示手术效果好,尽管和传统手术一样对部分患者的括约肌功能有影响。本手术适合可复性痔脱垂的患者,在控制痔相关的症状方面,与传统手术一样有效。

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