肛周脓肿

肛周脓肿是常见的肛管直肠疾病，是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。

肛周脓肿的原因

1、感染性因素：现代医学认为，感染是引起本病的主要原因。

2、医源性因素：临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。

3、手术后因素：临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染，而形成的直肠周围脓肿，以及尿道术后感染、会阴部术后感染等引起的脓肿。

4、其它：直肠内异物损伤后感染，放线菌病，直肠憩室炎感染，及身体虚弱，抵抗力低下等都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。

肛周脓肿的症状

1、肛周皮下脓肿：主要是疼痛，最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重，脓肿在肛门前方可发生尿潴留，脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。

2、坐骨直肠窝脓肿患者：有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒症状。局部见肛门一侧肿胀、坐卧不安，活动和排便时痛加重，有排尿困难等。

3、骨盆直肠窝脓肿患者：全身症状重，先寒战高热，周身疲倦，严重者可有败血症的中毒症状。局部症状轻，仅有直肠下坠感，酸痛或不适的表现，亦可发生排尿困难。

4、直肠后脓肿：全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似，但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛，向背部及两侧大腿放射，尾骨有压痛，患者不能端坐。

5、直肠粘膜下脓肿患者：有周身不适，疲倦，发热。局部以直肠刺激症状为主，有里急后重，下坠，便次多或便意感等。

6、结核性肛门直肠周围脓肿：患者常是慢性发病，脓肿经数周、数月后才能形成，局部疼痛不剧烈，伴有低热，局部红肿也不明显。

肛周脓肿的危害

1、若治疗不及时，可使低位脓肿感染加重、蔓延扩散，转化成高位脓肿。

2、如果耽误治疗，可造成脓肿范围的扩大、部位增多，给患者造成更大的痛苦，给治疗造成更大的难度。

3、若治疗不及时或治疗不恰当易形成肛瘘，给患者带来再次手术的痛苦。

4、脓肿扩散，细菌入血，产生毒素，形成败血症、脓毒血症，继而形成感染性体克。

肛周脓肿的治疗

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3、安全：手术过程可有效阻断细菌和粪水对感染源头，术后直至痊愈。

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