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判断内痔的严重程度的方法?
一般说来,判断内痔严重程度应根据出血时间、次数、庤块大小、庤核脱出情况、病程长短等综合考虑,而不是完全依照其出血量的多少而定。若内痔出血量多、时间长,将会造成严重的贫血,整个机体的体抗力就会下降,进而加剧了内痔的病变, 同时又给治疗带来困难。相对而言,I度内痔出血较多,II度内痔出血可多可少,III期IV度内痔属于晚期,其出血不明显,一旦出血某些症状,较难缓解,且易反复发作,因此,不能仅仅以出血量的多少来衡量内痔的严重程度,需要综合考虑,而不能仅依据出血情况进行判断。
1、Ⅰ期内痔:病理表现为痔内静脉曲张,静脉增多,扩张变粗,在直肠粘膜下突起,质软,色红,内有曲张静脉的毛细血管团和结缔组织。症状可见,因粪便刺激,粘膜粗糙不平,有时糜烂,排粪时可便鲜血。该期出血较多,不疼痛,不脱出。
2、Ⅱ期内痔:病理表现为静脉曲张扩大,粘膜变厚,紫红色。症状可见,排便时常受粪便推动,痔块由肌层分离,向下移动,排便时痔核脱出肛门外,排便后可因括约肌收缩而自然还纳肛门内。该期出血较Ⅰ期内痔少,如有感染,则有肛门疼痛、里急后重感。
3、Ⅲ期内痔:病理表现为结缔组织增生,粘膜变硬、变厚,红紫色。症状可见,脱出后不能自行回复,须用手还纳或休息后还纳肛门内。用力、咳嗽、行走、下蹲、负重时都可使痔核脱出肛门外,出血少,易发炎,疼痛。若脱出日久不能及时还纳,可致血流受阻,回流不畅,痔核肿胀疼痛,内有血栓形成,进而表面溃烂,形成嵌顿。