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肛瘘反复发作可癌变,注意,这可不是开玩笑的!
1肛瘘如何确诊?
肛瘘难治,首先难在诊断上。术前只有准确定位瘘管的位置,内口的位置,才能为手术的成功提供最有力的的保障。而大部分病例的内口很隐蔽,或是闭合的,这就需要先找瘘管或外口,然后再顺藤摸瓜。
方法有六:看、摸、探、灌、照、切。这些方法针对不同瘘管,各有适应范围,有时一种方法就能找到,有时又需要几种共同配合。
1、看。临床经验丰富的医生看一眼外口,就大概知道内口的位置。看的准确率在80%左右,一般作为其他检查前的初步判断。
2、摸。这是每位患者来就诊时,医生都要去做的事,指诊。一般的肛瘘通过“摸”就能诊断清楚了。
3、探。肛肠科医生都有一个重要的工具,探针。用探针从肛瘘的外口探入,只要瘘管畅通,探针就可以一直探查到内口。手术时,沿探针就把瘘管切开,一台手术就结束了。
4、灌。针对弯曲的瘘管,摸也不行,探针也不行,这时候我们可以从外口灌进去液体,看看从什么地方流出来,流出的地方就是内口。
5、照。电子肛门镜、B超、X光、CT、核磁,这些都属于“照”的范畴,尤其是电子肛门镜,近年来在临床广泛应用,一些有经验的检查医生,可以准确描述瘘管的位置、范围、与括约肌的关系和内口的位置。对深部瘘,也能清楚的照到。
6、切。在以上方法都还不能定位内口的情况下,只能去切开瘘管,沿着瘢痕与坏死组织,且切且寻找了。
2肛瘘会癌变么?
肛肠医生提醒:超过十年的肛瘘有一定癌变几率。如果不及时治疗,单纯性肛瘘会慢慢变成复杂性肛瘘,低位肛瘘也会因为感染严重,逐渐变成高位肛瘘,增大治疗的难度,患者也会更痛苦。对于肛瘘,一定要早发现、早治疗,不要拖延。
若有不适症状需要及早地进行检查治疗,以免错过最佳治疗时期。另外每个人的病情和自身情况不同,需要选择不同的方案,最好是到正规医院在医生地指导下进行有针对性治疗。
专家提醒:肛门疼痛是最常见的症状之一,故要明确诊断,寻找致病原因,审因施治。否则非但不能解除痛苦,还将延误治疗!
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