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大连为什么直肠脱垂这么常见?

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时间:2021-05-21 02:29点击:来源:大连开发区肛肠医院
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为什么直肠脱垂这么常见?


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直肠脱垂

是指直肠黏膜或者直肠全层甚至部分乙状结肠向下移位而脱垂于肛门外的一种疾病。直肠脱垂可见于各个年龄阶段,但多见于小儿和老年人,小孩的直肠脱垂成人后绝大多数可以自愈。

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直肠脱垂的病因?

1.解剖因
发育不良幼儿、营养不良患者、年老衰弱者,易出现肛提肌和盆底筋膜薄弱无力;小儿骶骨弯曲度小、过直;手术、外伤损伤肛门直肠周围肌或神经等因素都可减弱直肠周围组织对直肠的固定、支持作用,直肠易于脱出。

2.腹压增加
如便秘、腹泻、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困难、多次分娩等,经常致使腹压升高,推动直肠向下脱出。

3.其他
内痔、直肠息肉经常脱出,向下牵拉直肠黏膜,诱发黏膜脱垂。

2

直肠脱垂分为两大类

 

如果只有直肠黏膜脱出称不完全脱垂。不完全脱垂(即直肠黏膜内脱垂)患者一般不能自行判断,需医生根据临床表现及特殊检查来确诊。直肠黏膜内脱垂患者主要表现为排大便时间延长,排便不尽感明显,肛门部坠涨不适,作肛门直肠指诊检查时可扪及直肠黏膜堵塞直肠腔,目前临床上通过排粪造影检查诊断直肠黏膜内脱垂。



1不完全


若直肠全层脱出则称完全脱垂。完全脱垂患者一般诊断比较容易,主要表现为每次排大便后肛门内有圆柱状粉红色肿物脱出,严重者在咳嗽、打喷嚏、用力、行走或站立时也可脱出,且不易回复甚至长期脱垂。脱垂肛管可以发生水肿、出血、溃疡、感染、绞窄甚至坏死。此外,病人常伴有大便失禁或便秘。



2完全脱垂


3

有哪些检查方式?

1.直肠指诊

直肠指检时感到肛门括约肌收缩无力。患者用力收缩时,仅略有收缩感觉。

2.肛门视诊

对诊断直肠内脱垂有重要价值,漏斗征、锯齿征、宝塔征是直肠内脱垂在排粪造影X线片上的特异性征象。

3.肛门镜检查

可直接观察直肠黏膜状况,可辅助鉴别直肠脱垂与环状痔和直肠息肉。


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怎样预防肛肠脱垂?

1.生活规律化
切勿长时间地蹲坐便盆,养成定时排便的习惯,防止大便干燥,便后和睡前可以用热水坐浴,刺激肛门括约肌的收缩,对预防肛肠脱垂有积极作用。

2. 积极除去各种诱发因素
如咳嗽、久坐久站,腹泻、长期咳嗽、肠炎等疾病,婴幼儿尤要注意。

3. 平时要注意增加营养
肛肠脱垂患者饮食宜清淡,容易消化,少渣滓,以免排粪次数增多。有习惯性便秘或排粪不畅的病人,平时要多食含纤维素多的蔬菜、水果,保持粪便柔软。成人大便时,姿势宜斜卧,不宜直立,注意调理饮食,避免便秘或腹泻,以防肛肠脱垂。患者不宜吃刺激性食物,如辣油、芥末、辣椒等;不宜过食油腻;不宜食用带鱼、螃蟹等食物。

4. 产妇要更加注意
妇女分娩和产后要充分休息,以保护肛门括约肌的正常功能。如有子宫下垂和内脏下垂者应及时治疗。

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温馨提醒

肛肠疾病多由日常饮食和卫生习惯影响,一定要引起重视,养成良好的卫生习惯和健康饮食。一旦有症状存在,一定要定期进行肛肠疾病筛查,早预防、早发现、早治疗。






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