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能救命的检查!这22种情况必须做!
“年纪这么轻,肠道怎么会有问题,为什么做肠镜”,
“我每天大便都很正常,肠道不会有问题”,
“肠镜很痛苦吧,会不会戳破肠子”……
每次建议患者做肠镜,都会被病人问到类似的问题。
近年来随着临床肠镜病例增多,发现极多年轻患者,平时没有肠道不适,肠镜却发现有直肠或结肠息肉,有的息肉病理甚至是高级别上皮内瘤变癌前病变,逐渐认识到肠镜检查不容忽略。
肠镜,电子结肠镜,是一条长约200cm、直径约1cm,末端装有微型电子摄影机的可弯曲的纤维软管,在医生操作下通过肛门置入直肠、结肠直到末端回肠的肠腔内。
医生在相连的显示屏上观察肠壁表面,发现问题用附属设施进行采集标本及相应治疗,病情诊断后辅助临床后续药物或手术治疗。
肠镜用来检查、诊断、治疗结直肠肠壁粘膜以及粘膜下层的炎症、溃疡、息肉、肿瘤等。肠易激综合征,炎症性肠病,结直肠息肉,结直肠良恶性肿瘤等,都可以通过肠镜发现。
最重要的是,结肠镜检查是早期发现结直肠癌的最重要的方法,因为绝大多数的肠癌是由小息肉演化而来,肠镜检查可以观察整个大肠肠腔内有无息肉,不但可以肠镜下切除,还可以钳取小块病变组织进行病理检查,有助于明确诊断和判断病情的严重程度,进而指导治疗。
而消化道肿瘤的前期症状,就是没有症状!
80-95%的大肠癌是由息肉变来的,尤其是腺瘤性息肉。
它可以没有任何症状,当出现症状(如腹痛、便血、腹部包块、大便性状癌变、贫血等)时,往往癌症已经是进展期了,预后非常不好。
然而在它还是息肉时发现并切除它,就能阻断其进程。这不是救命是什么?
随着内镜技术的日臻成熟,EMR、ESD、PSD、APC等技术不断进步,不但可在结肠镜下切除结直肠息肉,也可在结肠镜下切除早癌、止血、放置支架等。