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大连可能导致胃癌的细菌,你知道吗

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时间:2021-07-02 03:29点击:来源:大连开发区肛肠医院
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可能导致胃癌的细菌,你知道吗?


1、幽门螺杆菌是什么?有什么危害?

幽门螺杆菌,英文名Helicobacter pylori,简称H. pylori。这个细菌在我国有个貌似“惠普”的流行简称:Hp。

目前研究显示,Hp是人类消化性溃疡的主要的致病因素,而消化性溃疡是现代人常见的一种疾病;

Hp是人类慢性胃炎的主要致病原因之一,而慢性胃炎会常常令患者感到肚子不舒服;

常年不受控制的Hp感染,还可能导致胃癌或胃淋巴瘤的发生……


2.幽门螺杆菌有传染性吗?传播途径是什么?

幽门螺杆菌是有一定传染性的,其传染途径主要有以下几个方面:

口口传播

(1)共餐、经常在外就餐是幽门螺杆菌感染的重要途径之一。一旦一桌人中有一个感染者,那么其他人就有被感染的可能;所以建议要使用公筷。


正因为这种围餐方式,幽门螺杆菌具有家庭聚集性的特点,所以一家人中有一个感染了,除了本人注意饮食生活的隔离外,也建议其他人去做检查,并按照医嘱决定是否根除。

(2)另外一个重要途径是接吻,科学研究发现:胃部的幽门螺杆菌在唾液中也会有所残留。而接吻是交换唾液最直接的方式。

(3)幽门螺杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖,所以要认真刷牙,家人之间不要共用牙刷。



(4)不熟的食物:有些人爱吃七分甚至三分熟牛排,还有人吃火锅时生肉刚涮到锅里,就急不可耐夹出来大快朵颐,殊不知,幽门螺杆菌可能就通过这些半生不熟的肉制品进入到我们的胃里,继而发生感染。

(5)刺激性食物:由于刺激性食物容易刺激胃粘膜,致使胃的抵抗力低下,从而容易导致幽门螺杆菌的入侵,它对造成感染幽门螺杆菌的后果虽然不是立竿见影的,但却是潜移默化而且持久的。

粪口传播

粪便中存活的幽门螺杆菌污染了水源或食物,可令饮水者或食用者感染幽门螺杆菌,所以,饭前便后洗手,保持清洁水源、坚持不喝生水、不生吃蔬菜或未洗净的瓜果等非常重要。

胃口传播

是指幽门螺杆菌经感染者的呕吐物等传给健康者。

这种情况不多见,主要发生托儿所、幼儿园或小儿的兄弟姐妹中。

母婴传播

包括不清洁的哺乳,口对口喂食,咀嚼后喂食,亲吻婴儿口唇,或用大人的餐具、吸管等喂食。

经宠物、苍蝇、昆虫传播

接触宠物后,要记得洗手,居住环境要清洁,避免蚊蝇骚扰。


3.检测幽门螺杆菌的方法有哪些?怎么选择?


目前可通过医学检查来明确自己是否被幽门螺杆菌感染,目前常用诊断Hp的方法,包括侵入性和非侵入性两大类:

侵入性方法

需依赖胃镜取材,但胃镜并不能直接看到Hp,需胃镜下钳取1-2块胃黏膜组织进行检查。主要包括 :

(1)细菌培养

特异性高达100%,是诊断幽门螺杆菌的“金标准”。最大的优点可进行药敏试验。

但是操作复杂、耗时,需要一定实验室条件。

(2)胃黏膜组织切片染色镜

病理科医生对胃黏膜活检标本切片、染色,在显微镜下直接观察有无Hp。同时,可对胃黏膜病变进行诊断。不同染色方法检测结果存在一定差异,其中免疫组化染色是一种高敏感和特异的染色方法,它是组织学检测的“金标准”。

(3)快速尿素酶试验

把胃黏膜组织置入含尿素试液中,数分钟后如变为红色则证明有幽门螺杆菌感染,否则无。检测快速、方便、价廉,敏感性和特异性均在90%~95%之间。但检测结果受试剂、取材部位、组织大小、细菌量、观察时间、环境温度等影响。

非侵入性检测方法

优点是不依赖胃镜检查,可反映全胃幽门螺杆菌感染状况,但缺点是不能明确胃病的情况。主要包括:

(1)13C或14C尿素呼气试验

口服13C或14C标记的尿素胶囊后,经胃黏膜中幽门螺杆菌的尿素酶分解,产生NH4+和HCO3-,HCO3-经肠道吸收后进入血液循环,在肺中以CO2形式呼出。收集受试者服药后呼出的气体,检测呼出气体中同位素标记的CO2,就可以判断是否感染了Hp,操作简便。

(2)粪便抗原检测

Hp定植于胃黏膜上皮,随着胃黏膜上皮细胞的快速更新而脱落,随粪便排出,可通过粪便检测幽门螺杆菌。该法敏感性90%~98%,特异性75%~100%;方法简便,无需口服任何试剂,只需留取粪便标本。适宜所有人群,包括婴幼儿和精神障碍的患者。

(3)血清抗体检测

检测的抗体是IgG,幽门螺杆菌感染后约1~3个月才产生抗体,根除后血清中抗体会存在数月至数年。

只能反映一段时间内Hp感染情况,阳性者只能说有过幽门螺杆菌感染,不能明确现在是否有幽门螺杆菌感染。但幽门螺杆菌感染后一般不能自行消失,如果未经抗幽门螺杆菌治疗者,其抗体阳性提示很可能存在幽门螺杆菌现症感染的情况。



幽门螺杆菌如何预防

幽门螺杆菌治疗后易复发,因此,要加强预防措施。


家庭成员中有Hp感染时,应注意饮食卫生,进餐时提倡家庭分餐制,全体家庭成员Hp筛查。Hp感染患者的呕吐物、粪便要及时清理,尽量做到消毒。


加强Hp科普知识宣传,避免母亲嚼食物或者吹热食物给孩子吃的陋习,教育儿童从小养成良好的卫生习惯,如饭前便后洗手,不喝生水,不吃未洗净的瓜果和蔬菜,避免摄入饮料。改善儿童居住环境,防止环境污染和水源污染。


一不小心你孩子就会感染幽门螺杆菌,家长们注意了!!嘴对嘴亲吻孩子,容易传染幽门螺感染。


避免接触猫、狗等宠物,接触后应洗手或消毒。

   注意口腔卫生,定期更换牙刷。

   目前Hp疫苗已在进行临床研究,不久的将来有望应用于临床。

   目前对于已有反复腹部不适、呕吐等消化道症状的患儿,应及早行胃镜和Hp      筛查,以早期诊断、早期治疗。


碳14呼气检测仪

一个呼吸,让幽门螺旋杆菌无所遁形


(图文来源于网络,如有侵权,请联系删除)





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