肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的溃疡，呈梭形或椭圆形常引起剧痛，愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂因很快自愈，且常无症状。肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂最多见于中年人，但也可发生于老人及小儿一般男性略多于女性，但也有报告女多于男。肛裂常发于肛门后、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少。
由肛窦感染扩散，肛管皮下形成小脓肿，破溃生成溃疡。有时先有肛裂，后引起肛窦炎。
溃疡上端与齿线相连，炎症扩散，常引起肛窦炎和乳头炎，最后形成乳头肥大。
裂口下端皮肤因炎症改变，浅部静脉及淋巴回流受阻，引起水肿，组织增生，形成结缔组织外痔，又称为哨兵痔。
肛管皮肤裂伤，经过感染，形成溃疡。
即栉膜增厚和变硬，形成梳状硬结，暴露在溃疡的基底，妨碍括约肌的舒张，影响溃疡的愈合。
肛窦基底，常见有瘘管与溃疡相通，这是因为肛窦感染化脓，形成小脓肿破溃所致。
| 肛裂的症状： | 肛裂是肛管皮肤裂伤后形成的溃疡，以肛门疼痛、出血、便秘、肛门瘙痒为主要症状。 |
| 肛裂的征兆： | 1.疼痛 肛裂可因排粪引起周期性疼痛，这是肛裂的主要症状。 2.便秘 此为肛裂的病因，又是肛裂的后果。 3.便血 排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹，或滴鲜血。大出血少见。 4.其他 如肛门瘙痒、分泌物、腹泻等。 |
| 入院检查： | 肛乳头瘤脱出肛外，肛门后中部外痔增生。肛乳头瘤与外痔之间的肛管皮肤有一纵形溃疡裂口，裂口边缘组织增 厚。 |
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| 确诊结果： | III期肛裂，典型的肛裂三联症 |
| 治疗方案： | 肛乳头瘤部分结扎切除，在肛门后侧位行肛门括约肌切断术。手术采用局麻，右侧卧位。 |
| 手术步骤： | 1．钳夹肛乳头瘤根部，剪开血管钳下组织至血管顶端； 2．将肛乳头瘤行围绕结扎； 3．切除肛乳头瘤瘤体部分； 4．在肛门后侧位行肛门括约肌切断术。 |
| 治疗过程： |  |
| 复查结果： | 25天后创口痊愈出院，经回访无复发迹象。 |
| 病例点评： | 本例为III期肛裂，有典型的三联症。必须将外痔、肛乳头瘤都清除，肛裂的术后创面才能够愈合，否则创面难 愈。 |
| 患者心声： | 我得肛裂已经有十年了，高中时就得了，最近又得了肛乳头瘤。经过现代医院大夫看过之后决定做手术。 专科医院的手术技能非常的高，术后疼痛感可以承受。麻醉的时候也只把肛门周围的地方麻了，出院后就再也没有复发过了！个人推荐找专科医院做手术是最正确的选择！ |
临床上治疗肛裂的方法很多，但是HCPT微创手术治疗肛裂最受欢迎。
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